心脏移植后存活年限受多因素影响，条件优者1年生存率约90%、5年在70%-80%，可活10-15年甚至更久；基础差者1年在70%-80%、5年在50%-60%；排异难控等情况则多3-5年。
1、条件优者：若供体心脏匹配度高且质量优良，患者较为年轻且身体素质佳，术后排异反应轻微并能严格遵医嘱服用抗排异药物，其1年生存率可达约90%，5年生存率在70%-80%，部分患者可存活10-15年甚至更久，能过上接近正常的生活。
2、基础差者：当供体心脏存在一定潜在问题，患者年龄偏大且合并一些基础疾病如高血压、糖尿病等，术后虽能控制排异反应，但因基础状况不佳，1年生存率可能降至70%-80%，5年生存率在50%-60%，通常存活5-10年。
3、排异难控：若术后出现严重排异反应且难以有效控制，或者患者因经济等原因无法持续规范用药，1年生存率可能不足50%，多在3-5年内因心脏功能衰竭等原因导致生命危险，生存时间会大幅缩短。
心脏移植术后管理至关重要，患者需终身服用抗排异药物并定期监测药物浓度与身体指标，同时保持健康生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免感染等，家属也应给予充分支持与照顾，这样才能在现有条件下尽可能延长患者的生存时间并提高生活质量。
心脏移植术后需要做什么复查
常规检查项目：需定期进行心电图检查，监测心脏电活动是否正常，频率可为每周1-2次。心脏超声检查，观察心脏结构与功能，每月1次。血常规检测，了解有无感染或血液系统异常，每1-2周1次，以便及时发现问题并处理。免疫相关检查：定期测定血药浓度，如环孢素、他克莫司等抗排异药物浓度，确保药物在有效且安全范围，每周1-2次。同时进行免疫细胞功能检测，评估机体免疫状态，每月1次，依结果调整免疫抑制方案，预防排异反应与感染。